หนังสือแสดงความยินยอมรับการรักษาทางกายภาพบำบัดที่บ้าน และรับทราบความเสี่ยง
ฉบับ 2026-11 · ใช้กับการรักษาทุกครั้งระหว่าง ผู้ป่วย กับ นักกายภาพบำบัดผู้รับงาน จนกว่าจะถอนความยินยอม
1. บทบาทของ PuenCare และของนักกายภาพบำบัด
- PuenCare เป็นผู้ให้บริการแพลตฟอร์มสื่อกลางสำหรับค้นหาและนัดหมายเท่านั้น ไม่ใช่สถานพยาบาล ไม่ใช่ผู้ประกอบวิชาชีพ และไม่ใช่นายจ้างหรือตัวแทนของนักกายภาพบำบัด PuenCare ไม่ได้ตรวจ วินิจฉัย สั่งการ หรือควบคุมวิธีการรักษา
- การรักษาเป็นความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้ป่วยกับ นักกายภาพบำบัดผู้รับงาน ซึ่งเป็นผู้ประกอบวิชาชีพอิสระที่มีใบอนุญาตตามพระราชบัญญัติวิชาชีพกายภาพบำบัด พ.ศ. 2547 และรับผิดชอบต่อการประกอบวิชาชีพของตนตามกฎหมายและจรรยาบรรณแห่งวิชาชีพ
- PuenCare ตรวจสอบใบอนุญาตและเอกสารของนักกายภาพบำบัดก่อนเปิดให้รับงาน แต่การตรวจนี้ไม่ใช่การรับรองผลการรักษา
2. ผู้ให้ความยินยอม
- ผู้ป่วยที่บรรลุนิติภาวะและมีสติสัมปชัญญะสมบูรณ์ ให้ความยินยอมด้วยตนเอง
- ผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 20 ปี ให้บิดา มารดา หรือผู้ปกครองตามกฎหมายเป็นผู้ให้ความยินยอม
- ผู้ป่วยที่ศาลสั่งให้เป็นคนไร้ความสามารถหรือคนเสมือนไร้ความสามารถ ให้ผู้อนุบาลหรือผู้พิทักษ์เป็นผู้ให้ความยินยอม
- ผู้ป่วยที่อยู่ในสภาพที่ไม่อาจรับรู้หรือแสดงเจตนาได้ด้วยตนเอง เช่น หมดสติ สมองเสื่อมรุนแรง หรือสื่อสารไม่ได้ ให้คู่สมรส บุตร ญาติ หรือผู้ดูแลที่รับผิดชอบดูแลผู้ป่วยอยู่จริงเป็นผู้ให้ความยินยอมแทน เพื่อประโยชน์สูงสุดของผู้ป่วย
- ผู้ลงนามรับรองว่ามีอำนาจให้ความยินยอมแทนผู้ป่วยตามข้อนี้ หากไม่เป็นความจริง ผู้ลงนามต้องรับผิดชอบต่อความเสียหายที่เกิดขึ้นเอง
3. ข้อมูลที่ผู้ป่วยมีสิทธิได้รับ
ตามมาตรา 8 แห่งพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2550 และข้อ 20 ของข้อบังคับสภากายภาพบำบัด ว่าด้วยจรรยาบรรณแห่งวิชาชีพกายภาพบำบัด พ.ศ. 2560 ก่อนเริ่มการรักษา นักกายภาพบำบัดจะอธิบายเรื่องต่อไปนี้ด้วยภาษาที่เข้าใจได้
- ผลการตรวจประเมินและการวินิจฉัยทางกายภาพบำบัด
- แผนการรักษา เป้าหมาย จำนวนครั้งโดยประมาณ และค่าบริการ
- ประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับ ความเสี่ยง และทางเลือกอื่น รวมถึงผลของการไม่รับการรักษา
ผู้ป่วยมีสิทธิซักถาม ขอความเห็นจากผู้ประกอบวิชาชีพอื่น ปฏิเสธ หรือขอหยุดการรักษาได้ทุกเมื่อ รวมถึงขอให้ญาติหรือผู้ดูแลอยู่ด้วยระหว่างการตรวจและการรักษา
4. ขอบเขตการรักษาที่ยินยอม
ยินยอมให้ นักกายภาพบำบัดผู้รับงาน ตรวจประเมินและให้การรักษาทางกายภาพบำบัดที่บ้าน ภายในขอบเขตที่กฎหมายและข้อบังคับสภากายภาพบำบัดกำหนด ได้แก่
- การตรวจประเมินระบบประสาท กล้ามเนื้อและโครงร่าง หัวใจ หลอดเลือด และการหายใจ รวมถึงการเคลื่อนไหวของร่างกาย ซึ่งอาจต้องสัมผัสร่างกายตามความจำเป็น
- การออกกำลังกายเพื่อการรักษา และการฝึกเคลื่อนไหว ลุกนั่ง ยืน เดิน และทรงตัว
- การนวด การดัด การดึง และเทคนิคการรักษาด้วยมือ (manual therapy)
- การรักษาด้วยความร้อน ความเย็น และเครื่องมือกายภาพบำบัดตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เช่น เครื่องกระตุ้นไฟฟ้า หรือเครื่องอัลตราซาวด์
- การระบายเสมหะ การฝึกหายใจ และการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดและหัวใจ
- การแนะนำและฝึกใช้อุปกรณ์ช่วยเดินหรืออุปกรณ์เสริม และโปรแกรมการออกกำลังกายที่บ้าน
นักกายภาพบำบัดจะไม่ทำหัตถการนอกขอบเขตวิชาชีพ และจะแจ้งก่อนทุกครั้งเมื่อจะเปลี่ยนวิธีการรักษาที่มีความเสี่ยงแตกต่างจากที่อธิบายไว้
5. ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ แม้ปฏิบัติตามมาตรฐานวิชาชีพแล้ว
- ปวด ตึง หรือระบมกล้ามเนื้อ อาการเดิมกำเริบชั่วคราว มักหายใน 24–48 ชั่วโมง
- อ่อนเพลีย เหนื่อย เวียนศีรษะ หน้ามืด หรือความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงระหว่างหรือหลังการออกกำลังกาย
- ล้ม เสียการทรงตัว ข้อพลิก หรือฟกช้ำ ระหว่างการฝึกยืน เดิน หรือเคลื่อนย้าย
- ผิวหนังแดง ระคายเคือง พุพอง หรือไหม้ จากความร้อน ความเย็น หรือกระแสไฟฟ้า โดยเฉพาะในผู้ที่ผิวหนังรับความรู้สึกได้น้อย
- ในผู้สูงอายุ ผู้มีภาวะกระดูกพรุน โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง เบาหวาน มะเร็ง หรือติดเตียง อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้แม้พบน้อย เช่น กระดูกหัก ข้อเคลื่อน ภาวะหัวใจหรือหลอดเลือดผิดปกติ หรือภาวะลิ่มเลือด
- บ้านไม่ใช่สถานพยาบาล อาจไม่มีอุปกรณ์ช่วยชีวิตหรือทีมแพทย์พร้อมเหมือนในโรงพยาบาล การส่งต่อเมื่อเกิดเหตุฉุกเฉินอาจใช้เวลา
- ผลการรักษาขึ้นกับหลายปัจจัย นักกายภาพบำบัดไม่อาจรับประกันว่าอาการจะหายหรือดีขึ้นตามที่คาดไว้
6. หน้าที่ของผู้ป่วยและผู้ดูแล
- ให้ข้อมูลสุขภาพที่เป็นจริงและครบถ้วน ได้แก่ โรคประจำตัว ยาที่ใช้ ประวัติแพ้ ประวัติผ่าตัด การตั้งครรภ์ โลหะหรืออุปกรณ์ในร่างกาย เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจ และโรคติดต่อ
- แจ้งนักกายภาพบำบัดทันทีเมื่อรู้สึกผิดปกติระหว่างหรือหลังการรักษา และหยุดทำท่าที่ทำให้เจ็บมาก
- จัดพื้นที่ให้ปลอดภัย พื้นไม่ลื่น มีแสงสว่างพอ และให้มีผู้ดูแลอยู่ด้วยสำหรับผู้ป่วยติดเตียงหรือเสี่ยงล้ม
- ปฏิบัติตามคำแนะนำและโปรแกรมออกกำลังกายที่บ้านเท่าที่ทำได้อย่างปลอดภัย
- ปฏิบัติต่อนักกายภาพบำบัดอย่างสุภาพ และไม่บันทึกภาพหรือเสียงระหว่างการรักษาโดยไม่ได้แจ้งให้ทราบ
7. การยอมรับความเสี่ยงและข้อจำกัดความรับผิด
- ผู้ป่วยและผู้ลงนามรับทราบและยอมรับความเสี่ยงตามข้อ 5 และตกลงไม่เรียกร้องค่าเสียหายใด ๆจากนักกายภาพบำบัดหรือ PuenCare สำหรับความเสียหายที่เกิดจากความเสี่ยงดังกล่าว ในกรณีต่อไปนี้
- นักกายภาพบำบัดได้ใช้ความระมัดระวังและป้องกันตามมาตรฐานวิชาชีพแล้ว แต่ความเสียหายยังเกิดขึ้น
- ความเสียหายเกิดจากเหตุสุดวิสัย หรือเหตุที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของนักกายภาพบำบัด
- ความเสียหายเกิดจากการที่ผู้ป่วยหรือผู้ดูแลให้ข้อมูลไม่จริงหรือไม่ครบ ไม่แจ้งอาการ หรือไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำ
- เป็นความเสี่ยงที่ได้รับการอธิบายแล้ว และผู้ป่วยหรือผู้ลงนามยินยอมรับความเสี่ยงนั้นเพื่อรับการรักษา
- PuenCare ไม่ใช่ผู้ให้การรักษา จึงไม่ต้องรับผิดต่อความเสียหายใด ๆ ที่เกิดจากการตรวจ การรักษา คำแนะนำ หรือการกระทำของนักกายภาพบำบัด หรือจากเหตุการณ์ใด ๆ ระหว่างการเดินทางหรือที่บ้านของผู้ป่วย
- ทั้งนี้ ข้อจำกัดความรับผิดในข้อนี้ใช้บังคับเท่าที่กฎหมายอนุญาตเท่านั้น และไม่ใช้กับความเสียหายต่อชีวิต ร่างกาย หรืออนามัย ที่เกิดจากการกระทำโดยจงใจ ประมาทเลินเล่อ หรือกลฉ้อฉลของผู้ที่ต้องรับผิด ตามมาตรา 8 แห่งพระราชบัญญัติว่าด้วยข้อสัญญาที่ไม่เป็นธรรม พ.ศ. 2540 และมาตรา 373 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ หากข้อใดใช้บังคับไม่ได้ ข้ออื่นยังคงมีผลต่อไป
8. เหตุฉุกเฉิน
หากเกิดเหตุฉุกเฉินระหว่างการรักษา ยินยอมให้นักกายภาพบำบัดหยุดการรักษา ปฐมพยาบาลหรือช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน โทรแจ้ง 1669 และติดต่อผู้ติดต่อฉุกเฉินที่ให้ไว้ ค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นเป็นไปตามสิทธิการรักษาของผู้ป่วย
9. ข้อมูลสุขภาพ รูปถ่าย และความลับ
- ยินยอมโดยชัดแจ้งให้ PuenCare เก็บ ใช้ และเปิดเผยข้อมูลสุขภาพของผู้ป่วยแก่ นักกายภาพบำบัดผู้รับงาน เท่าที่จำเป็นต่อการรักษา และให้นักกายภาพบำบัดบันทึกการรักษาไว้ในระบบ ตามมาตรา 26 แห่งพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562
- รูปถ่ายประจำตัวผู้ป่วยใช้เพื่อยืนยันตัวตนว่าให้การรักษาถูกคนเท่านั้น
- นักกายภาพบำบัดต้องรักษาความลับของข้อมูลและรูปภาพของผู้ป่วย ตามมาตรา 7 แห่งพระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2550 และข้อ 22 ของข้อบังคับว่าด้วยจรรยาบรรณฯ การถ่ายภาพหรือวิดีโอเพื่อติดตามผลการรักษาทำได้เมื่อผู้ป่วยหรือผู้ลงนามอนุญาตในครั้งนั้น
- รายละเอียดเพิ่มเติมดูได้ที่นโยบายความเป็นส่วนตัวของ PuenCare
10. การถอนความยินยอมและระยะเวลา
- หนังสือนี้ใช้กับการรักษาทุกครั้งระหว่างผู้ป่วยกับ นักกายภาพบำบัดผู้รับงาน จนกว่าจะถอนความยินยอม หรือ PuenCare ออกหนังสือฉบับใหม่ที่ต้องลงนามใหม่
- ถอนความยินยอมได้ทุกเมื่อในหน้าข้อมูลคนไข้ หรือแจ้งนักกายภาพบำบัดโดยตรง การถอนไม่กระทบการรักษาที่ทำไปแล้ว และไม่ทำให้พ้นจากค่าบริการหรือเงื่อนไขการยกเลิกนัดที่เกิดขึ้นก่อนถอน
- แม้มีหนังสือนี้แล้ว นักกายภาพบำบัดยังต้องสอบถามความพร้อมและขอความยินยอมด้วยวาจาก่อนเริ่มการรักษาในแต่ละครั้ง
11. การร้องเรียน
แจ้งปัญหาผ่านระบบแจ้งปัญหาของ PuenCare ได้ตลอดเวลา และมีสิทธิร้องเรียนการประกอบวิชาชีพต่อสภากายภาพบำบัดได้โดยตรง
12. การลงนามทางอิเล็กทรอนิกส์และกฎหมายที่ใช้บังคับ
การยืนยันและลงลายมือชื่อในระบบนี้มีผลเช่นเดียวกับการลงลายมือชื่อในเอกสาร ตามมาตรา 9 แห่งพระราชบัญญัติว่าด้วยธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ พ.ศ. 2544 ระบบจะเก็บสำเนาที่ลงนามแล้วพร้อมวันเวลาไว้ให้ผู้ลงนาม นักกายภาพบำบัด และ PuenCare เปิดดูได้ หนังสือนี้อยู่ภายใต้กฎหมายไทย
กฎหมายและข้อบังคับที่เกี่ยวข้อง
- พระราชบัญญัติวิชาชีพกายภาพบำบัด พ.ศ. 2547
- ข้อบังคับสภากายภาพบำบัด ว่าด้วยจรรยาบรรณแห่งวิชาชีพกายภาพบำบัด พ.ศ. 2560
- ข้อบังคับสภากายภาพบำบัด ว่าด้วยข้อจำกัดและเงื่อนไขในการประกอบวิชาชีพกายภาพบำบัด พ.ศ. 2551
- ประกาศสภากายภาพบำบัด เรื่อง มาตรฐานบริการกายภาพบำบัด พ.ศ. 2553
- พระราชบัญญัติสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2550 และคำประกาศสิทธิและข้อพึงปฏิบัติของผู้ป่วย
- พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562
- ประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ และพระราชบัญญัติว่าด้วยข้อสัญญาที่ไม่เป็นธรรม พ.ศ. 2540
- พระราชบัญญัติว่าด้วยธุรกรรมทางอิเล็กทรอนิกส์ พ.ศ. 2544